Wegovy, Ozempic, Mounjaro : Tout Comprendre sur les Nouveaux Médicaments pour Maigrir

Ils font la une des magazines, envahissent TikTok et alimentent les conversations. Wegovy, Ozempic, Mounjaro : ces injections qui font perdre 15 à 25% de poids corporel fascinent autant qu'elles inquiètent. Mais que valent-elles vraiment ? Combien coûtent-elles ? Sont-elles remboursées ? Et surtout : que se passe-t-il quand on arrête ?

Ce guide fait le point sur tout ce que vous devez savoir avant de vous lancer.

C'est quoi ces médicaments exactement ?

Wegovy, Ozempic, Mounjaro et Saxenda appartiennent à une classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs GLP-1 (et GIP pour Mounjaro). Initialement développés pour traiter le diabète de type 2, ils ont montré un effet spectaculaire sur la perte de poids.

Leur mécanisme d'action :

• Réduction de l'appétit : ils agissent sur les centres de la faim dans le cerveau
• Ralentissement de la vidange gastrique : vous vous sentez rassasié plus longtemps
• Amélioration de la régulation de l'insuline : meilleur contrôle glycémique
• Réduction des envies compulsives : notamment pour les aliments gras et sucrés

Résultat : les patients mangent naturellement moins, sans avoir l'impression de se priver.

Tableau comparatif des médicaments disponibles en France

Médicament	Molécule	Fréquence	Perte de poids moyenne	Prix mensuel	Remboursé
Wegovy	Sémaglutide	1x/semaine	15-17%	180-360€	Non
Ozempic	Sémaglutide	1x/semaine	10-15%	70-90€	Oui (diabète)
Mounjaro	Tirzépatide	1x/semaine	20-22%	250-450€	Non (en cours)
Saxenda	Liraglutide	1x/jour	5-10%	240-300€	Non

Prix constatés en France en 2025. Sources : Zavamed, Mia.co

Wegovy : la star des injections minceur

Ce que c'est

Wegovy contient du sémaglutide, la même molécule qu'Ozempic mais à un dosage plus élevé (jusqu'à 2,4 mg contre 1 mg). C'est le premier médicament de cette classe spécifiquement approuvé pour la perte de poids en France.

Efficacité prouvée

Les résultats de l'étude STEP 1 sont impressionnants :

• 14,9% de perte de poids en moyenne sur 68 semaines
• Contre seulement 2,4% pour le groupe placebo
• Réduction de 20% des risques cardiovasculaires (étude SELECT)

Prix et remboursement

• Prix : 180 à 360€ par mois selon le dosage
• Remboursement : Non pris en charge par l'Assurance Maladie
• Prescription : Depuis juin 2025, tout médecin peut prescrire (adultes < 65 ans, IMC ≥ 30)

Effets secondaires

80% des patients rapportent des effets digestifs, généralement temporaires :

• Nausées (surtout les premières semaines)
• Vomissements
• Diarrhées ou constipation
• Douleurs abdominales

Effets rares mais graves (à surveiller) :

• Pancréatite
• Calculs biliaires
• Problèmes rénaux
• Nouveau (juin 2025) : l'EMA a ajouté la neuropathie optique ischémique (NAION) aux effets possibles – risque de perte de vision, très rare (1/10 000)

Ozempic : le détournement qui a tout déclenché

Ce que c'est

Ozempic est la même molécule que Wegovy (sémaglutide) mais approuvé uniquement pour le diabète de type 2. Son utilisation "off-label" pour maigrir a créé des pénuries mondiales et popularisé ces traitements.

Pourquoi il coûte moins cher

• Prix : 70-90€ par mois
• Remboursé à 65% pour les diabétiques de type 2
• Dosage plus faible (max 1 mg vs 2,4 mg pour Wegovy)

Le problème

Son utilisation hors indication pour la perte de poids a provoqué :

• Des ruptures de stock pour les vrais diabétiques
• Un marché noir et des contrefaçons dangereuses
• Un encadrement renforcé des prescriptions

Important : utiliser Ozempic pour maigrir sans être diabétique signifie l'acheter plein tarif (non remboursé) et à un dosage sous-optimal.

Mounjaro : le plus puissant du marché

Ce que c'est

Mounjaro contient du tirzépatide, une molécule de nouvelle génération qui agit sur deux récepteurs (GLP-1 et GIP) au lieu d'un seul. C'est actuellement le traitement le plus efficace disponible.

Efficacité record

• Jusqu'à 22,5% de perte de poids sur 72 semaines
• Supérieur à Wegovy dans les études comparatives
• Également efficace sur le diabète et l'apnée du sommeil

Prix et remboursement

• Prix : 250 à 450€ par mois selon le dosage
• Remboursement : En cours de négociation

Bonne nouvelle : en décembre 2025, la HAS a donné un avis favorable au remboursement pour l'obésité sévère (IMC ≥ 35). Les négociations de prix avec le CEPS sont attendues pour 2026.

Conditions probables de remboursement futur

• IMC ≥ 35 kg/m²
• Après échec d'une prise en charge nutritionnelle
• Prescription initiale par un spécialiste de l'obésité
• Suivi dans une structure spécialisée (niveau 2 ou 3)

Saxenda : le vétéran quotidien

Ce que c'est

Saxenda contient du liraglutide, un agoniste GLP-1 de première génération. Il nécessite une injection quotidienne (contre hebdomadaire pour les autres).

Efficacité

• 5 à 10% de perte de poids en moyenne
• Moins efficace que Wegovy ou Mounjaro
• Demi-vie plus courte = effets moins durables

Prix et remboursement

• Prix : 240 à 300€ par mois
• Remboursement : Non

En 2025, Saxenda est généralement considéré comme moins intéressant que les alternatives hebdomadaires plus récentes, sauf en cas de contre-indication spécifique.

Ce qui arrive en 2026 : la révolution des pilules

La prochaine vague de traitements promet de changer la donne :

Wegovy oral (Novo Nordisk)

• Approuvé par la FDA fin 2025
• Comprimé de sémaglutide 25 mg à prendre quotidiennement
• Prix annoncé : 149$/mois aux USA
• Arrivée en Europe attendue courant 2026

Orforglipron (Eli Lilly)

• Pilule orale, pas d'injection
• Pas de restrictions alimentaires (contrairement aux autres GLP-1 oraux)
• 10,5% de perte de poids sur 72 semaines (étude Attain-2)
• Approbation FDA attendue en mars 2026

CagriSema (Novo Nordisk)

• Combine sémaglutide + cagrilintide (analogue de l'amyline)
• 22,7% de perte de poids dans les essais
• Demande d'approbation FDA déposée en décembre 2025
• Potentiellement le plus gros lancement pharma de 2026

Retatrutide (Eli Lilly) – l'arme ultime ?

• Triple agoniste : GLP-1, GIP et glucagon
• 24,2% de perte de poids sur 48 semaines dans les essais
• Le plus puissant jamais testé
• Lancement prévu 2028-2029

Le vrai problème : la reprise de poids à l'arrêt

C'est l'information que les laboratoires ne mettent pas en avant. Et pourtant, c'est la plus importante.

Ce que disent les études

L'étude STEP 4 a suivi les patients après l'arrêt du traitement :

• 70% du poids perdu est repris dans l'année suivant l'arrêt
• Après 2 ans d'arrêt, seuls 48% des patients maintiennent une perte significative (≥5%)
• L'appétit et la sensation de faim reviennent dès l'arrêt du traitement

Pourquoi ça arrive

Ces médicaments ne guérissent pas l'obésité. Ils masquent les signaux de faim tant que vous les prenez. À l'arrêt :

• Votre appétit revient à son niveau initial
• Vos comportements alimentaires n'ont pas changé
• Votre métabolisme s'est adapté à un poids plus bas (moins de besoins caloriques)

Résultat : sans avoir modifié vos habitudes pendant le traitement, vous reprenez tout.

Ce que recommandent les spécialistes

L'Association néerlandaise des médecins généralistes recommande d'envisager un arrêt à titre d'essai après 2 ans, si vous avez atteint un plateau. Mais uniquement si vous avez adopté de nouvelles habitudes alimentaires entre-temps.

Le coût réel : un traitement à vie ?

Faisons le calcul pour une personne qui prendrait ces traitements sur la durée :

Traitement	Coût mensuel	Coût annuel	Coût sur 5 ans
Wegovy	270€	3 240€	16 200€
Mounjaro	350€	4 200€	21 000€
Saxenda	270€	3 240€	16 200€

Sans remboursement, ces traitements représentent l'équivalent d'un loyer mensuel. Et si vous arrêtez sans avoir changé vos habitudes, vous avez dépensé des milliers d'euros pour un résultat temporaire.

Qui peut (vraiment) bénéficier de ces traitements ?

Selon les recommandations médicales actuelles :

• IMC ≥ 30 (obésité) OU
• IMC ≥ 27 avec au moins une comorbidité (diabète, hypertension, apnée du sommeil, etc.)
• Après échec d'une prise en charge nutritionnelle et comportementale
• Adultes < 65 ans (pour Wegovy en France)

Ces médicaments ne sont pas destinés à perdre 3 kg avant l'été. Ils sont conçus pour des personnes dont l'obésité met la santé en danger.

La vérité que personne ne veut entendre

Voici ce que ces médicaments ne feront jamais :

• Vous apprendre à manger équilibré
• Changer votre relation à la nourriture
• Créer des habitudes durables
• Fonctionner indéfiniment si vous mangez n'importe quoi

Ils peuvent être un tremplin extraordinaire pour perdre du poids. Mais sans travail sur l'alimentation pendant le traitement, vous ne faites que reporter le problème.

Les patients qui maintiennent leur perte de poids après l'arrêt sont ceux qui ont profité du traitement pour changer leurs habitudes : comprendre leurs besoins caloriques, apprendre à composer des repas équilibrés, développer une relation saine avec la nourriture.

L'alimentation reste la clé – avec ou sans médicament

Que vous preniez ces traitements ou non, une constante demeure : votre alimentation détermine votre poids à long terme.

Pour maintenir une perte de poids durable, vous devez :

• Connaître vos besoins caloriques réels
• Suivre ce que vous mangez au quotidien
• Ajuster progressivement selon les résultats
• Maintenir cette vigilance sur la durée

C'est là que la plupart des gens échouent. Pas par manque de volonté, mais par manque de suivi et d'accompagnement au quotidien.

SlimBot : l'accompagnement qui manquait

Que vous soyez sous traitement GLP-1 ou que vous cherchiez une alternative naturelle, le défi reste le même : tenir sur la durée.

SlimBot est un coach nutritionnel basé sur l'intelligence artificielle, accessible directement sur WhatsApp. Pas d'application complexe, pas de comptage obsessionnel.

Comment ça fonctionne :

• Envoyez une photo de votre repas → analyse instantanée des calories et macros
• Posez vos questions → réponses personnalisées en temps réel
• Suivi quotidien bienveillant → pour garder le cap sans y penser

Si vous prenez Wegovy ou Mounjaro, SlimBot vous aide à profiter du traitement pour construire de vraies habitudes. Pour qu'au moment d'arrêter, vous ayez développé l'autonomie alimentaire nécessaire.

Si vous cherchez une alternative sans injection, SlimBot vous accompagne pour créer un déficit calorique progressif et tenable, sans les 300€ mensuels de médicaments.

Dans les deux cas, la logique est la même : pas de raccourci durable sans maîtrise de son alimentation.

Questions fréquentes sur Wegovy et les médicaments GLP-1

Wegovy est-il remboursé par la Sécurité sociale ?

Non, Wegovy n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie en France en 2025. Le coût (180-360€/mois) reste entièrement à la charge du patient. Certaines mutuelles peuvent prendre en charge une partie, mais c'est rare. Mounjaro pourrait être remboursé en 2026 pour les cas d'obésité sévère (IMC ≥ 35) après avis de la HAS.

Quelle est la différence entre Ozempic et Wegovy ?

Ozempic et Wegovy contiennent la même molécule (sémaglutide) mais à des dosages différents. Ozempic (max 1 mg) est approuvé pour le diabète de type 2 et remboursé pour cette indication. Wegovy (max 2,4 mg) est spécifiquement approuvé pour la perte de poids mais non remboursé. Wegovy est plus efficace pour maigrir grâce à son dosage plus élevé.

Combien de poids peut-on perdre avec Wegovy ?

Les études cliniques montrent une perte de poids moyenne de 15 à 17% du poids corporel sur 68 semaines. Pour une personne de 100 kg, cela représente 15-17 kg. Mounjaro est encore plus efficace avec jusqu'à 22% de perte de poids. Les résultats varient selon les individus, l'alimentation et l'activité physique.

Reprend-on du poids après l'arrêt de Wegovy ?

Oui, les études montrent que 70% du poids perdu est repris dans l'année suivant l'arrêt du traitement. Cela s'explique par le retour de l'appétit et des signaux de faim une fois le médicament arrêté. Les patients qui maintiennent leur perte de poids sont ceux qui ont profité du traitement pour adopter de nouvelles habitudes alimentaires.

Quels sont les effets secondaires de Wegovy ?

80% des patients rapportent des effets digestifs : nausées, vomissements, diarrhées, constipation. Ces effets sont généralement temporaires et diminuent après quelques semaines. Des effets rares mais graves existent : pancréatite, calculs biliaires, problèmes rénaux. En 2025, l'EMA a ajouté un risque très rare (1/10 000) de trouble oculaire (NAION).

Peut-on acheter Wegovy sans ordonnance ?

Non, Wegovy est un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Depuis juin 2025, tout médecin (y compris généraliste) peut le prescrire en France, mais uniquement aux adultes de moins de 65 ans avec un IMC ≥ 30. L'achat sans ordonnance (en ligne notamment) est illégal et dangereux en raison des contrefaçons.

Wegovy ou Mounjaro : lequel choisir ?

Mounjaro (tirzépatide) est plus efficace que Wegovy (sémaglutide) avec jusqu'à 22% de perte de poids contre 15-17%. Cependant, Mounjaro est aussi plus cher (250-450€/mois vs 180-360€). Le choix dépend de votre budget, votre tolérance aux effets secondaires et l'avis de votre médecin. Les deux nécessitent une injection hebdomadaire.

Combien de temps doit-on prendre Wegovy ?

Il n'y a pas de durée maximale définie. Le traitement est conçu pour être pris au long cours. L'Association néerlandaise des médecins généralistes recommande d'envisager un arrêt à titre d'essai après 2 ans si vous avez atteint un plateau ou votre objectif. L'arrêt doit être progressif et accompagné par un médecin.

--- 7. Section Témoignages (à ajouter après "Le vrai problème : la reprise de poids")

Témoignages : ce qu'ils ne vous disent pas dans les pubs

Au-delà des études cliniques, voici des expériences représentatives de ce que vivent réellement les patients sous traitement GLP-1.

"J'ai perdu 18 kg en 8 mois sous Wegovy. Les 3 premiers mois, j'étais euphorique : je n'avais plus faim, je mangeais des portions normales pour la première fois de ma vie. Puis j'ai atteint un plateau. Et quand j'ai voulu arrêter au bout d'un an pour des raisons financières (280€/mois, ça pèse), j'ai repris 11 kg en 4 mois. La faim est revenue d'un coup. J'aurais dû profiter de cette période pour réapprendre à manger, pas juste me réjouir de maigrir."

— Sophie, 41 ans, Wegovy pendant 14 mois

"Mounjaro m'a sauvé. J'étais à 127 kg, diabétique, apnée du sommeil. En 18 mois, je suis passé à 98 kg. Mais je sais que je serai sous traitement à vie. Quand j'ai essayé d'arrêter 2 mois, j'ai repris 8 kg immédiatement. Ce n'est pas une pilule magique, c'est une béquille. Une béquille efficace, mais une béquille quand même. Le jour où je ne pourrai plus me le payer, je ne sais pas ce qui se passera."

— Marc, 52 ans, Mounjaro depuis 20 mois

"Les nausées des 6 premières semaines étaient horribles. Vraiment. J'ai failli abandonner trois fois. Mon médecin m'a dit de tenir, que ça passerait. Il avait raison. Mais personne ne m'avait prévenue à quel point ce serait dur au début. Si vous vous lancez, préparez-vous mentalement aux effets secondaires. Et ayez un médecin qui vous suit de près."

— Nadia, 38 ans, Wegovy depuis 6 mois

"J'ai pris Saxenda pendant 8 mois. Piqûre tous les jours, 270€/mois, 9 kg perdus. Puis j'ai découvert qu'avec Wegovy je pouvais perdre plus avec une seule injection par semaine. J'ai changé. Conseil : si vous envisagez ces traitements, commencez directement par les plus récents. Saxenda, c'est l'ancienne génération."

— Thomas, 45 ans, ex-Saxenda, maintenant Wegovy

Ces témoignages sont représentatifs des expériences rapportées dans les forums et études. Chaque parcours est unique et dépend de nombreux facteurs individuels.

Ce qu'il faut retenir

• Wegovy, Ozempic, Mounjaro : efficaces (15-22% de perte de poids) mais coûteux (180-450€/mois) et non remboursés
• Effets secondaires : 80% de troubles digestifs, risques rares mais graves à surveiller
• Reprise de poids : 70% du poids perdu repris dans l'année suivant l'arrêt si aucun changement d'habitudes
• Nouveautés 2026 : arrivée des pilules (Wegovy oral, Orforglipron) et traitements encore plus puissants (CagriSema, Retatrutide)
• La clé du succès : utiliser le traitement comme tremplin pour changer durablement son alimentation

Ces médicaments sont une avancée médicale majeure pour les personnes en situation d'obésité. Mais ils ne remplacent pas le travail de fond sur l'alimentation. Avec ou sans injection, c'est votre assiette qui décidera de votre poids dans 5 ans.